睾丸疼痛怎么回事?

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  蛋蛋疼痛或腹股沟疼痛可能有多种原因,常见的精索静脉曲张、睾丸扭转、附睾炎、睾丸损伤等,

  今天给大家系统科普常见“蛋疼”原因之一:附睾炎。

  1、 什么是附睾?

  附睾(Epididymis)是一个多数曲折、细小的管子构成的器官,一端连接着输精管,通过精囊、前列腺、尿道连通体外;

  一端连接着睾丸的曲细精管,精子在睾丸产生后,进入附睾成熟、存储并进入到输精管。

  2、什么是附睾炎?

  附睾炎是常见的男性生殖系统感染,是指发生在附睾的炎症,附睾发炎会引起发热、阴囊坠胀、发红、肿胀、疼痛等。

  附睾炎通常是细菌感染或性传播疾病引起,在15-35岁年轻及性活跃群体中发病率较高,在美国每年约有60万人患病。

  3、 附睾炎的症状表现

  根据发病时间和症状,一般分为急性附睾炎和慢性附睾炎。慢性附睾炎可因急性附睾炎治疗不彻底引起,也可能没有明显急性期。

  急性附睾炎表现为:阴囊肿痛明显,阴囊皮肤发红,疼痛可以加重放射到其他部位如腹股沟、下腹部等,站立和走动时疼痛加剧难忍,常会伴有体温升高。伴有尿频、尿急症状。

  慢性附睾炎根据病因不同,症状表现差异较大,常见症状有:下腹部、腹股沟或阴囊的疼痛不适感,单侧或双侧,不定期的附睾肿胀;

  触摸附睾时可发现附睾轻度增大变硬,有轻度压痛,有的可发现附睾肿块。一般上述症状持续3个月及以上时间。

  4、附睾炎发病原因

  从解剖结构上来说,细菌等病原体可以从尿液中返流到输精管、附睾,进而导致附睾炎。同时,细菌也可以从血液传播进入附睾。而且病菌可能进一步感染睾丸等。

  常见的致病菌有大肠杆菌、衣原体、淋球菌、葡萄球菌等。还有一些如分枝杆菌、隐球菌、肠道病毒、腮腺炎病毒等也会引起附睾炎。

  附睾炎多由尿路感染、前列腺炎、性传播疾病感染等引起。

  5、 附睾炎的危害

  除了上述慢性疼痛等不适症状表现,附睾炎还能引起附睾脓肿、睾丸阻塞、睾丸炎,

  导致睾丸缺血缺氧,代谢废物无法排除,进而引发附睾和睾丸的永久损伤,造成睾丸萎缩、生精功能下降、男性不育及性腺功能减退等重要影响。

  6、 附睾炎的检查诊断

  如果自己有上述症状,怀疑自己有附睾炎,应及时就医,到医院医生一般会做如下检查:

  (1) 触诊:触摸检查附睾、睾丸、直肠等;

  (2) 血检、尿检:确认是否有感染及病原体类型;

  (3) 阴囊彩超:排除睾丸扭转、睾丸癌、精索静脉曲张、前列腺炎等疾病。

  通过上述检查,就可以确诊是否是附睾炎。

  急性附睾炎症状表现与睾丸扭转类似,可以通过阴囊上托鉴别,附睾炎上托阴囊可以减轻疼痛,而睾丸扭转不会缓解。

  同时彩超可以通过观察血流情况,清楚的区分附睾炎和睾丸扭转。

  需要指出的是,患者自己无法明确自我诊断,而且睾丸扭转2小时就会损伤,6小时就可能会坏死。因此,如果有上述表现,应及时到医院就诊。

  慢性附睾炎与慢性前列腺炎症状表现类似,但通过触诊,附睾炎一般会有附睾肿胀、附睾头或尾部有结节等变现区分,而前列腺液检查和彩超可以明确鉴别两者。

  对于顽固性疼痛、附睾和睾丸缺血损伤,可能需要将附睾或睾丸切除,切除后会造成不育。

  总之,如果怀疑自己有附睾炎的症状,出现持续性睾丸或附睾疼痛或不适,应及时到齐齐哈尔中都男科医院就诊。

  到医院遵医嘱,进行规范检查和对症治疗,避免造成睾丸损伤或不育等严重影响。

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